Tratamente extrem de comune, folosite zilnic de milioane de pacienți pentru afecțiuni banale sau cronice, ar putea ascunde un pericol major pentru sănătatea creierului. O analiză masivă publicată recent trage un semnal de alarmă puternic: utilizarea pe termen lung a anticolinergicelor, o clasă de medicamente recomandate frecvent în gestionarea vezicii hiperactive, a urinării frecvente, a colonului iritabil sau a bolii Parkinson, este asociată cu o creștere alarmantă, de aproape 50%, a riscului de a dezvolta demență.
Ce sunt anticolinergicele și cum funcționează
Un medicament anticolinergic blochează acetilcolina, un neurotransmițător implicat în contracția musculară, precum și în atenție și memorie.
Aceste tratamente ajută la contracția sau relaxarea anumitor mușchi și sunt utilizate pentru boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), probleme ale vezicii urinare, alergii, unele boli digestive sau simptomele bolii Parkinson. Pe termen scurt, acestea pot provoca confuzie și probleme de memorie.
Legătura cu riscul de demență
O echipă de la Universitatea din Nottingham din Marea Britanie a descoperit un risc crescut cu aproape 50% de demență la pacienții cu vârsta de 55 de ani și peste care au fost expuși la aceste medicamente pentru perioade lungi.
Studiul sugerează că utilizarea zilnică a medicamentelor anticolinergice timp de cel puțin trei ani este asociată cu un risc mai mare de demență, în special demență vasculară, afecțiune caracterizată prin declin cognitiv, cauzată de afectarea circulației sângelui către creier.
Peste 280.000 de pacienți analizați
Conform unui studiu amplu realizat de o universitate engleză și finanțat de Institutul Național pentru Cercetare în Sănătate (NIHR), dosarele a 58.769 de pacienți cu demență au fost comparate cu cele a 225.574 de subiecți din grupul de control fără demență, toți cu vârsta de cel puțin 55 de ani, prin intermediul bazei de date QResearch pentru medicină generală, între 2004 și 2016.
Echipa a evidențiat un risc crescut de demență de aproape 50% la persoanele care au luat zilnic anticolinergice „puternice” timp de cel puțin trei ani, în special antidepresive anticolinergice, tratamente pentru vezică, medicamente antiparkinsoniene, antipsihotice și unele antiepileptice.
Recomandările experților și un avertisment esențial
Profesorul Carol Coupland rezumă: „Studiul nostru adaugă dovezi suplimentare privind riscurile potențiale asociate cu medicamentele anticolinergice puternice, în special antidepresivele, medicamentele antimuscarinice pentru vezică, medicamentele antiparkinsoniene și medicamentele pentru epilepsie.”
Cercetătorii din Nottingham subliniază un aspect: aceste medicamente nu ar trebui întrerupte brusc.
